遵循《电子病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》等卫生行业规范;
遵循《电子病历基本架构与数据标准》、《临床路径管理指导原则(试行)》等标准;
遵循HL7、DICOM3、XML等国际标准
EMR基于SOA架构实现,采用独创的高性能、高安全性中间件技术;
支持基于互联网云计算的智能客户端和/或浏览器运行模式;
支持区域一体化电子病历统一管理,有效实现各类临床医疗信息共享;
EMR采用结构化设计,纯编辑器编写病历,通过菜单、模板、知识库等技术,结构化录入和用户互动来获取结构化信息;
临床文档以HL7、CDA、R2作为信息模型,可采用叙述性文本完成病历文档结构化,符合医生使用书写习惯以及结构化要求;
EMR采用独创的报告、表格、元素自定义技术,全面实现所有专科病历的报告/表格的编辑、打印格式自定义,从而全方位适应各级各类医院的临床应用需求;
·三级查房管理、三级检诊管理、三级质控(个人、科室和医院);
·修改痕迹管理、质控痕迹插入有缺陷病历功能。记录所有病历资料修改痕迹,及痕迹对比功能;
·医生自评分管理、科室质控医生工作管理、自动评分与手动评分相结合的评分方式;
·提供完整的电子病历借阅管理流程,医生申请开放病历管理;医生可以 申请借阅本科或其他科室已归档病历,并设定借阅时间等,所借阅的病历到期后自动归还到病案室;
·质控规则管理、常规检查质控管理、自定义管理报表;
·时效控制机制,采用工作流的主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医生,按时、按质、按量完成病历书写工作,有效避免病历文档的缺写、漏写、延时书写;
·医生/护士病历质量控制功能(病历质量自动检查、评分、报表);
·质控功能之控制点可灵活定义、参数可配置等;
·支持病案提交、审签、召回及标准打印功能;
·具备卫统直报导出管理功能;
·具备质控规则管理;
·院感上报、审核、上报卡查询;
·自动生成病案首页,提供与病案系统的接口。